臨汾新聞網訊 “謝謝阿姨們，我肚子不疼了，可以去玩了!”8月23日，一名三歲半的小女孩興高采烈地向市婦幼保健院兒三科醫護團隊道別。幾天前，該院為小女孩成功實施了首例內鏡下逆行闌尾炎治療術，這標志著該院兒童胃腸病診療將步入微創時代。
“大夫，快給看看!孩子肚子疼了一個多月，在我們當地醫院看了幾次，但一直沒看好，這幾天又開始拉黑便了……”8月17日，一位年輕媽媽風塵仆仆地趕來市婦幼保健院兒三科。此時，她懷里的小女孩面色蒼白、精神不振、渾身無力，不時哭鬧幾聲，有些煩躁不安。
科室主任聶瑩一邊耐心安撫焦急的家長，一邊通過詳細詢問、細致查體，初步診斷小女孩為胃潰瘍伴重度貧血、急性失血性休克。經擴容、輸血治療后，小女孩的生命體征趨于平穩，進一步完善胸片、心電圖、術前四項以及腹部彩超等一系列檢查時，發現小女孩腹部“藏”有直接影響健康的“定時炸彈”。
“小女孩同時患有闌尾炎。依照她目前的病情來看，如果不及時干預，堵塞在闌尾腔的糞石會影響分泌物排出，進而繼發細菌感染、產生膿液。”聶瑩講道，“若闌尾腔內壓力持續增高，影響到闌尾的正常血供，很容易造成闌尾壞死，導致穿孔、感染性休克等嚴重情況，對于兒童來說危害極大。”
一聽到闌尾炎，女孩媽媽更為揪心了。她的第一反應是“疼”，接著開始擔心開刀后腹部留疤影響美觀、恢復時間長、好動的女兒能否長期靜養等等一系列問題。沒想到，聶瑩告訴她，醫院引進了當前最為先進的消化內窺鏡設備，在不開腹、不留疤的前提下保留闌尾、治愈疾病。
“我相信你們!”患者家屬的信任，就是醫者勇于挑戰、執著前行的動力。聶瑩與消化內鏡團隊、麻醉科副主任程建偉、功檢科副主任王文萍經過充分討論，于18日下午為小女孩實施無痛胃鏡檢查+結腸鏡檢查+內鏡下逆行闌尾炎手術。
在多方保駕護航下，聶瑩先是進行無痛胃鏡檢查，在患兒胃竇、胃角等部位可見多發潰瘍，這是導致重度貧血的主要原因，其中最大一個潰瘍面達到1.5cm×0.5cm，立即給予局部噴灑藥物治療。
解除一大危機后，聶瑩向逆行闌尾炎治療術發起挑戰。她將結腸鏡順利推到回腸末端，可見闌尾內口明顯腫脹，在彩超實時定位下，內鏡護士邢璐將一次性造影導管順利插入患兒闌尾腔，護士劉雯反復沖洗，隨即大量糞石涌出。術中沒有出現出血及其他異常，全程歷時一個半小時，很快解除了闌尾的糞石阻塞，緩解了闌尾腔內的壓力，治療效果立竿見影。
“孩子醒過來后，就說肚子不疼了，精神也越來越好，很快就下地和同病房的小病友一起玩了。”看著女兒又恢復了以往的活潑，女孩媽媽感慨萬千，再三向醫護人們道謝。她說：“看著孩子被病痛折磨，我們當家長的也備受煎熬。幸好有了這項新技術，孩子沒怎么遭罪就把病治好了，我們也安心了。感謝市婦幼保健院，感謝醫術精湛、服務一流的醫護團隊!”
“過去治療闌尾炎，主要以保守治療和手術切除闌尾為主，保守治療起效慢、療程長、易反復，存在病情持續惡化的風險;開腹手術可以很快清除病灶，但是切口愈合時間長、容易留疤。”聶瑩提到大眾普遍存在的一個誤區，“闌尾不是可有可無的器官。依據近年來的研究發現，闌尾的作用很多，是人體的免疫器官，對于免疫力相對低下的兒童更是不可缺少的。一旦切除闌尾，它所具有的功能也就不存在了。”
逆行闌尾炎治療術是一項先進的治療技術，不開腹、創傷小、恢復快、不切除闌尾，可以完整地保留及其器官功能，近幾年已在全國部分省市醫院成功開展，為廣大成人患者解除了病痛困擾，但開展兒童項目的醫院較少。市婦幼保健院致力于兒科亞專科建設，成功開展這項新技術，將造福兒童闌尾炎患者。
在內鏡助力下，醫院自此進入兒童胃腸病治療的“微創時代”。8月20日下午，聶瑩和相關科室為一名無痛性便血的4歲小男孩實施了經腸鏡結腸息肉切除術，同樣取得了良好的治療效果。
“新引進的消化內窺檢查設備適合不同年齡段兒童的內鏡檢查、黏膜活檢、消化道異物取出術、腸鏡下息肉切除術、逆行闌尾炎治療術、消化道出血等多種內鏡下檢查和治療。”聶瑩說，“這是我院消化專科門診成立以來的又一重大新突破，將給更多患兒帶來健康福音。”
記者 李靜
責任編輯： 吉政
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