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與死神爭分奪秒的人

——記市第四人民醫院心臟大血管外科主任劉輝

    臨汾新聞網訊 10月23日晚7時40分，市第四人民醫院急診科里來了一位特殊的病人，他的心口處插著一枚裝修用的射釘，傷情暫時難以判斷。“馬上做CT，查看射釘刺進身體內的深度。”看到病人臉色蒼白，呼吸已經不穩定，接診的急診科值班醫生郝志華通過對病人初步診斷，判斷病人傷情較重，立即與護士一起送病人去拍CT片，并交代其他護士迅速通知心臟大血管外科值班醫生前來會診。

    晚8時10分，在超聲室內，趕來會診的心臟大血管外科值班醫生霍佳佳拿到了病人的CT片：“情況不妙，射釘扎進了病人的心臟，趕緊通知劉輝主任！”同時，霍佳佳與郝志華等人一起將病人小心翼翼地抬回了急診室。

    晚8時30分，下班后在家中休息的劉輝氣喘吁吁地趕到了急診室，剛進去拿起病人的CT片查看傷情時，病房內突然傳來了病人家屬的哭聲，原來是病人突然心臟停跳，人也失去了意識。“不好，這是心包填塞導致的心臟停跳，趕緊進行心包穿刺。”經驗豐富的劉輝迅速做出了病情判斷，情況危急，他便立即在急診室里用微創技術對病人進行心包穿刺手術。

    晚8時33分，心包穿刺手術進行三分鐘后，病人的心臟重新跳動起來，人也恢復了意識。

    晚8時50分，病人體征稍微平穩后，劉輝找到病人家屬說道：“傷情很嚴重，僅僅心包穿刺手術就引流出了180毫升血。我們要馬上對他進行心臟外科手術。”在征得病人家屬的同意后，劉輝和其他醫生一起推著病人前往手術室。同時他囑咐值班人員立即開啟綠色通道，時間緊急病人需要立即進行手術。

    晚9時許，病人被推進了手術室，進行術前麻醉等前期準備工作。

    晚9時50分，手術開始。當打開病人的心包后，劉輝發現這顆釘子正好釘在病人的右心室，傷口約有一公分長。由于心臟在不停地跳動，使釘子處的傷口越劃越大。劉輝立即用手堵住傷口，同時安排其他醫生對心包內流出的血液進行引流。血液全部引流出來后，劉輝繼續用自己的手指堵著傷口，沿著手指對傷口進行了縫合。

    晚11時10分，手術成功結束，病人一切體征顯示正常。

    “心臟的左右心室負責向全身壓血，那個病人被射釘刺破了右心室，流出的血液大部分被壓到了心包內，血越積越多就壓迫了心臟，很容易導致心臟停跳。一旦心臟停跳時間過長，后果不堪設想……”術后，劉輝告訴記者，幸虧心包穿刺手術做得及時，贏得了寶貴的時間，才從死神手里把病人的生命搶了回來。“不怕生命救不過來，就怕時間搶不回來。”

    這就是劉輝的工作，一個與跳動的或不跳動的心臟打交道的醫生；這就是劉輝，一個從死神手里搶時間的人。

    劉輝曾在中國人民解放軍第四軍醫大學求學和西京醫院工作，并跟隨我國著名心臟外科專家易定華教授和劉金成教授勤學苦練，共參與完成心臟外科手術近2000例，為他做的心臟外科手術積累了豐富的經驗。自去年8月份回到家鄉臨汾后，他在市第四醫院常規開展各種心臟外科手術。今年以來，劉輝帶領科室人員共完成心臟外科手術近100例，均為《三級醫院醫療服務能力標準》要求項目。獨立完成并可常規開展的手術有不停跳下冠脈搭橋術，體外循環下先天性心臟病根治術，體外循環下瓣膜置換術，主動脈夾層及主動脈瘤的介入及手術治療。手術療效滿意，無并發癥發生，獨立完成的手術均填補了我市空白，在全省市級醫院中異軍突起。

    劉輝告訴記者：“我回來就是要給咱家鄉的病人奉獻自己的一份力量，讓病人在臨汾不出門就能享受到高水平的醫療救護，而且費用低廉。我的理想就是利用我的醫術，去救治更多的心臟病人，也要學習利用更精湛的醫術去和死神爭分奪秒，從死神手里挽救更多的生命。”

    記者 趙京紅