臨汾新聞網訊(通訊員 張鋒)今年以來,鄉寧縣委、縣政府采取強宣傳、嚴程序、抓運作等措施,使農合這一“農民得實惠、醫院得發展、政府得民心”的社會保障制度,最大限度地惠及廣大農民群眾。2014年,全縣參合農民182523人,參合率達98.46%,以村為單位實現了全覆蓋。今年1至9月份,全縣享受合作醫療基金補償173000人次,補償金額4500萬元,有效減輕了農民看病難、看病貴的負擔,讓廣大群眾切實感受到了新農合政策帶來的實惠。
近年來,鄉寧縣始終堅持把新農合作為改善民生、提升農民幸福指數的一項民心工程來抓,不斷創新補償方式,努力提高監管水平,有力促進了新農合事業健康快速發展。今年以來,為進一步提高基金運行效率和管理水平,該縣強化宣傳,普及新農合知識。采取印發資料、刷寫標語、懸掛橫幅、電視臺宣傳等形式,讓群眾全面了解新農合政策,知曉參合農民的權利和義務。截至目前,共印發資料3萬余份,刷寫標語100余條,懸掛橫幅80余條。同時,廣泛開展入戶調查和回訪,及時發現問題,針對性地采取措施,受到廣大群眾的一致好評。
嚴格程序,確保基金運行安全。他們首先對基金使用嚴格把關。對補償費用實行 初審、復審、終審三級審核制度,確保費用補償合理、公平、公正。其次實行管用分開、封閉運行的資金管理模式。堅持執行“專戶儲存、財政監管、農行結算、新農合使用”的方式,形成了財政部門、農行、醫療機構和經辦機構“四方”互相制約、互相監督的運行機制。同時,實行統一審核、收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,補償費用嚴格按照醫療機構墊付、新農合中心審核、財政部門審批、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金運行安全。
規范運作,強化對定點醫療機構的監管。該縣對各定點醫療機構的新農合工作采取網絡化統一管理,實施在線審核、及時結報、全程監控。為加大對定點醫療機構的監管,嚴格控制醫藥費用的不合理增長,他們嚴格控制住院天數和住院費用,對部分醫院下發了醫藥費用超標警示告誡通知,對個別醫院實行了暫停直補的懲治措施。
認真落實常見病單病種住院限價制度,加強次均住院費用控制。今年在縣級醫療機構對13個病種實行了單病種支付結算,在市級醫療機構對30個病種開展了單病種支付結算。同時,組織有關人員不定期對定點醫療機構進行檢查,發現問題及時處理,確保全縣各醫療機構規范有序運行。
責任編輯:劉靜
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